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腹膜透析適應癥與禁忌癥
隨著尿毒癥病人日趨增多，腎臟替代治療越來越受到大家的關注。腎臟替代治療包括血液透析、腹膜透析、腎移植。
發布日期：
2025-03-28
隨著尿毒癥病人日趨增多，腎臟替代治療越來越受到大家的關注。腎臟替代治療包括血液透析、腹膜透析、腎移植。其中血液透析是大家都比較熟知的一種腎臟替代方式。對于快速發展的今天，很多尿毒癥患者對生活、學習、工作的需求越來越高，而腹膜透析也越來越被大家所認知。下面介紹一下腹膜透析的適應癥和禁忌癥。
一、適應癥
1.急、慢性腎功能衰竭
2.急性藥物或毒物中毒。
3.存在下列情況的透析者應首選腹膜透析
（1）年齡大于65歲的老年透析者。
（2）原有心血管系統疾病的透析者，如心絞痛、陳舊性心肌梗死、心肌病、心律失常不能耐受血液透析。
（3）心力衰竭、低血壓或難以控制的高血壓等患者。
（4）曾有腦血管意外者，如腦出血或腦梗死等。
（5）糖尿病透析者，尤其合并眼底病變或周圍神經病變者。
（6）兒童。
（7）反復血管造瘺失敗者。
（8）有明顯出血傾向者。
（9）血管條件差，無法建立血管通路者。
（10）仍有殘余腎功能者。
二、禁忌癥
1.近期腹部手術后有腹腔引流管者。
2.高度腸梗阻或結腸造瘺者。
3.膈疝者。
4.局限性腹膜炎及廣泛腹膜粘連者。
5.腹腔內有彌漫性惡性腫瘤或病變性質不清者。
6.嚴重肺部病變伴呼吸困難者。
7.妊娠婦女。
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